Pré-eclâmpsia, Sim ou Não?

Após estes quase três meses, e conversas com médicos particulares e pessoas entendidas no assunto, foi mencionado várias vezes que poderia ter sofrido de pré-eclâmpsia na gravidez.

O que é pré-eclâmpsia?

É uma doença durante a gestação em que após a 20ª semana (fim do 2º ou 3º semestre), a gestante desenvolve hipertensão e desenvolve proteína na urina.

Sinónimos

Hipertensão induzida pela gravidez. 

Causas 

A causa exacta da pré-eclâmpsia ainda é desconhecida. As possíveis causas incluem:

• Doenças auto imunes
• Problemas nos vasos sanguíneos
• Dieta
• Genes

A pré-eclâmpsia ocorre numa pequena percentagem das gestações. Os factores de risco incluem:

• Primeira gestação
• Gestação múltipla (gémeos ou mais)
• Obesidade
• Idade superior a 35 anos
• Histórico anterior de diabetes, hipertensão ou doença renal.

Exames

O médico realizará um exame físico e solicitará testes 

laboratoriais. Possíveis sinais de pré-eclâmpsia:

• Hipertensão, geralmente maior do que 140/90 mmHg
• Proteína na urina

O exame físico também pode indicar:

• Inchaço nas mãos e no rosto
• Ganho de peso

Também serão realizados exames de sangue e de urina. Os possíveis resultados anormais incluem:

• Proteína na urina
• Nível de enzimas hepáticas mais alto do que o normal
• Contagem de plaquetas inferior a 100.000

O médico também solicitará outros testes para verificar a coagulação do sangue e monitorizar a saúde do bebé, sendo esses o ultrassom e perfil biofísico. Os resultados desses testes ajudarão o médico a decidir se o parto do bebé precisa ser realizado imediatamente. As mulheres que, no início da gestação, tinham pressão arterial muito baixa. mas apresentaram um aumento significativo, precisam ser monitorizadas cuidadosamente para verificar a ocorrência de outros sinais de pré-eclâmpsia. 

Sintomas

Geralmente, as mulheres diagnosticadas com pré-eclâmpsia não se sentem doentes.

• Inchaço nas mãos e rosto
• Mais de um quilo por semana
• Ganho de peso súbito em um ou dois dias

Observação: apresentar um pouco de inchaço nos pés e tornozelos é considerado normal durante a gravidez. 

Sintomas de pré-eclâmpsia mais grave:

• Dor de cabeça constante ou latejante que não desaparece
• Dor abdominal, sentida principalmente no lado direito, abaixo das costelas. Também é possível sentir dor no ombro direito ou confundi-la com azia, dor na região da vesícula biliar, vírus estomacal ou pontapés mais fortes do bebé.
• Agitação
• Diminuição da quantidade de urina, não urinar com muita frequência
• Náusea e vómito (sinal preocupante)
• Alterações na visão, como perda temporária da visão, sensação de luzes piscando, auras, sensibilidade à luz e manchas.

Tratamento

A única forma de curar a pré-eclâmpsia é realizar o parto do bebé. Se este não estiver totalmente desenvolvido e a pré-eclâmpsia não for grave, a doença geralmente pode ser controlada em casa, até que o bebé tenha uma boa hipótese de sobreviver após o parto. As principais recomendações são:

• Repouso absoluto, deitada sobre o lado esquerdo o tempo todo ou a maior parte do tempo
• Beber bastante e diminuir o consumo de sal
• Realizar consultas mais frequentes com o médico para garantir que a mãe e o bebé estão bem
• Medicação para diminuir a pressão arterial (em alguns casos).

Em alguns casos, a gestante com pré-eclâmpsia é internado num hospital para que a equipa médica posso monitorizar cuidadosamente a mãe e o bebé. 

Na última consulta, que foi no início das 34 semanas, realizei, como em todas as consultas o exame à urina, onde existia proteína na urina, e depois aumento da tensão arterial, o aumento de peso em duas semanas, também foi significativo, cerca de cinco quilos. A partir dos seis meses as minhas pernas começaram a inchar, e aproximadamente no fim dos sete meses o meu rosto também começou a inchar. A única coisa que o meu médico disse foi que, deveria descansar mais e que tudo estava normal. O que agora, supostamente prova-se que não é verdade. 

Negligência médica? Ainda muita coisa está por descobrir.